37 неделя беременности: ваш ребенок переместился ниже, продолжая набирать по 100 г в день

Возможные проблемы

Не каждая беременная сталкивается с отёками в начале третьего триместра. А вот отёки на 37 неделе беременности более чем вероятны, поскольку кровеносная, мочевыделительная и другие системы, подстраиваясь под изменения в организме будущей мамы, работают немного по-другому. Чтобы не пропустить у себя развитие гестоза, отнеситесь внимательно к появлению у вас отёчности. Вам необходимо следить за прибавками в весе, и желательно регулярно (ежедневно) измерять АД. Именно отёки, повышение давления, а также наличие белка в результатах анализа мочи являются признаками гестоза. При дальнейшем развитии данного симптомокомплекса вам может потребоваться экстренное родоразрешение.
Будьте внимательны.

Чтобы снизить развитие отёков, вы можете отказаться от солёных блюд, компенсируя вкусовые качества пищи с помощью пряностей. Также нужно немного уменьшить количество жидкости, которую вы пьёте. И не забудьте отдыхать в течение дня с приподнятыми ногами, что улучшит отток крови от них и, соответственно, сократит отёчность.

Когда можно ехать в роддом?

Роды в 37 недель чаще отмечаются у повторнородящих, при многоплодной беременности. Случается, что малыш рождается в результате внепланового кесарева сечения (например, когда ему грозит гипоксия). В любом случае дети на этом сроке считаются доношенными и быстро адаптируются во внешней среде. Они самостоятельно дышат, постепенно учатся брать мамину грудь или соску бутылочки.

Что должно насторожить беременную? Когда ехать в больницу рожать? Нельзя игнорировать такие симптомы:

  • рвота, головокружение, спутанность сознания;
  • кровянистые или желтые выделения в любом объеме (вероятна отслойка плаценты, подтекание вод);
  • отхождение слизистой пробки и вод;
  • болезненные схватки с явной периодичностью и постоянно сокращающимся временем между ними.

Если болит и каменеет живот и очень ноет поясница, есть выделения, следует принять удобную позу и прислушаться к ощущениям. Они не повторяются и угасают? Тогда схватки ложные. Если ранее интервал между приступами был 30 минут, а затем сократился до 15, при этом низ тянет более 30 секунд и выделения стали обильными, следует ехать в больницу.

Прогноз для ребенка

В связи с особенностями акушерской тактики и разным исходом родов для плода, считается целесообразным разделение преждевременных родов на три периода с учетом сроков гестации (беременности): преждевременные роды в 22-27 недель, преждевременные роды в 28-33 недель, преждевременные роды в 34-37 недель гестации.

Преждевременные роды в 22-27 недель (масса плода от 500 до 1000 г) чаще всего обусловлены истмико-цервикальной недостаточностью (из-за травмы в предыдущих родах), инфицированием нижнего полюса плодного пузыря и преждевременным разрывом плодного пузыря. Поэтому в этой группе женщин, как правило, мало первобеременных. Наличие инфекции в половом тракте исключает возможность пролонгирования беременности у большинства беременных. Легкие плода незрелые, и добиться ускорения их созревания назначением медикаментозных средств матери за короткий период времени не удается. Такие дети относятся к группе высокого риска, чаще подлежат срочной реанимации. Они находятся в кювезах, под строгим контролем врача-неонатолога и квалифицированных медицинских сестер. Дети практически всегда нуждаются в дальнейшем этапе выхаживания и долго стоят на учете в перинатальных центрах или поликлиниках по месту жительства.

Преждевременные роды при сроке гестации 28-33 недели (масса плода 1000-1800 г) обусловлены более разнообразными причинами, чем более ранние преждевременные роды. Первобеременных женщин в этой категории родов более 30%.

Более чем у половины женщин проводят выжидательную тактику и сохранение беременности. У таких детей легкие не успевают «созреть», нарушается выработка сурфактанта. Сурфактант — это смесь жиров и белков, которая синтезируется в больших альвеолах (составная единица легких), покрывая их, способствуя их раскрытию и препятствуя спадению при вдохе. При отсутствии или недостатке этого вещества у ребенка нарушается дыхание. Препарат сурфактанта можно вводить новорожденным при необходимости, он существенно облегчает дыхание, однако этот препарат очень дорогостоящий и не всегда имеется в наличии. Поэтому с целью профилактики нарушения дыхания женщинам назначают глюкокортикоиды. Они стимулируют выработку сурфактанта и «созревание» легких у плода в течение 2-3 дней при угрозе преждевременных родов. С началом родовой деятельности глюкокортикоиды вводят внутривенно с интервалом 3-4 часа.

Преждевременные роды при сроке гестацин 34-37 недель (масса плода 1900-2500 г и более) обусловлены еще более разнообразными причинами, процент инфицированных женщин гораздо меньше, чем в предшествовавших группах, а первобеременных — более 50%. Однако в связи с тем что легкие плода практически зрелые, не требуется ведения средств, стимулирующих созревание сурфактанта.

Дети реже переводятся в реанимационное отделение, но круглосуточный уход и наблюдение необходимы во всех случаях до полной стабилизации состояния ребенка.

Особенности выхаживания

Недоношенные дети после осмотра неонатологом чаще всего сразу переводятся в отделение интенсивной терапии, а если есть необходимость, то в отделение реанимации. За ними осуществляются круглосуточный контроль, уход и лечение, а также проводится профилактика возможных осложнений. У недоношенных детей несовершенна терморегуляция, они могут находиться в кювезе, где строго контролируется температурный режим, уровень влажности, кислорода и т.д. У них имеется склонность к нарушениям дыхания, снижена сопротивляемость к воздействию факторов окружающей среды, поэтому необходимо круглосуточное дежурство не только среднего медицинского персонала,но и неонатолога. В большинстве случаев недоношенные дети после определенных усилий группы врачей-неонатологов переводятся на второй этап выхаживания в специализированный стационар. При наличии перинатального центра в городе второй этап выхаживания проводится в том же стационаре, в котором проводились роды, и дети не подвергаются транспортировке. Необходимо отметить, что часто недоношенные дети стабилизируются довольно быстро, и во втором этапе выхаживания нет необходимости.

Топ-10 советов для будущей мамы на этом сроке

1. Постройте свой режим таким образом, чтобы в нем нашлось место для дневного сна.

2. По возможности проводите больше времени на свежем воздухе – он необходим и маме, и малышу. Во время прогулок предпочитайте походить пешком, нежели посидеть на скамейке. Не сидите в одной и той же позе более получаса.

3. В третьем триместре выбирайте для дальних поездок наземный транспорт, особенно если у вас вторая беременность и последующие. Матка на этом сроке становится легковозбудимой и перелеты из города в город могут спровоцировать начало родов.

4. Забудьте про газировку и крепкий кофе. Вам сейчас полезны травяные настои, зеленый чай, морсы и обычная вода. Большинство этих напитков замечательно утоляют жажду.

5. Регулярно делайте легкий массаж и гимнастику ног. Нехитрый комплекс упражнений улучшит циркуляцию крови, предотвратит её застой в венах и снизит отеки.

6. Соблюдайте рациональную диету, попробуйте постепенно переходить на правильное здоровое питание. Выпивайте не меньше 2 литров жидкости в день.

7. Отдавайте предпочтение удобной обуви, в меру мягкой, не сдавливающей стопу и в меру широкой. Не забудьте про устойчивость – лишние травмы будущей мамы ни к чему. Оптимальный выбор: туфли на танкетке или на каблуке 2,5-3 см.

8. В солнечную погоду обязательно надевайте головной убор – женщины в положении более чувствительны к перегреву и особенно подвержены солнечным и тепловым ударам.

9. Если на 37 неделе вы столкнулись с обильным потоотделением, что бывает из-за гормональных изменений, нужно как можно чаще принимать душ и обтираться прохладной водой. Использование антиперспирантов, блокирующим выделение пота, будущим мамам на этом сроке нежелательно.

10. Старайтесь много и с удовольствием отдыхать. Не игнорируйте положенный вам по закону декретный отпуск. Трудовые подвиги перед родами принесут гораздо больше вреда, чем пользы. Последний триместр дан будущей маме для того, чтобы набраться сил перед родами, и пренебрегать этим фактом категорически нельзя.

P.S. Также читайте о развитии беременности по неделям, с описанием каждой.

Состояние и поведение беременной

Женщине необходимо беречь себя от нагрузок, живот от случайных ушибов и во всём соблюдать максимальную осторожность. Сексом заниматься можно, но с соблюдением определённых условий

Будущая мама должна быть здоровой, чтобы не произошло разрыва плодного пузыря. Позу следует выбирать комфортную и безопасную, при болезненных ощущениях во время секса, лучше прекратить половую жизнь.

Предродовой период характеризуется наличием у беременной вагинальных выделений. Они обусловлены отхождением околоплодных вод, могут быть обильными или скудными, имеют прозрачность. Если есть гипоксия плода, то наблюдается цветность водянистых выделений, они имеют зеленоватый оттенок.

Выход слизистой пробки происходит вместе с водами или вне зависимости от них. Её предназначение закрывать вход в матку на протяжении всей беременности. Это естественная защита плода от проникновения вредных микроорганизмов. Пробка представляет собой слизистый сгусток белого, кремового, кровянистого цвета или бывает полупрозрачный. Отходит пробка частями или полностью, выглядит это как выделения на белье. Если произошёл полный выход — это сразу будет очевидно по количеству слизи, если частично, то появляются небольшие слизистые комки. Во избежание  инфекции сексом заниматься в эти дни не рекомендуется.

Если после того, как отошли воды и слизистая субстанция, появляется кровотечение, немедленно звоните в неотложку. Это тревожный симптом, подсказывающий, что есть проблемы с расположением плаценты.

Поясничные, крестцовые, позвоночные боли и болезненные ощущения в конечностях — обычное явление для третьего триместра. На 37 неделе концентрация болевых ощущения приходится на нижние конечности, они усиливаются при ходьбе

Перед отхождением пробковой слизи, низ живота начинает тянуть, что считается сигналом предстоящих родов в скором временном промежутке. Начинается расход костей таза, а ребёнок давит на промежность, эти факторы способствуют возникновению болей.

Беременность провоцирует увеличение массы тела.

Оно бывает естественным и происходит по причине роста плода, увеличения молочных желёз, формирования плаценты, околоплодных вод. Показатель прибавления в весе индивидуален для каждой женщины, он зависит не только от перечисленных причин, но и от генетического фактора, сопутствующих недугов и типа телосложения. Однако превышение массы тела должно быть незначительным по сравнению с нормой. Это является залогом более лёгкого вынашивания ребёнка. Но перед родами вес может стабилизироваться, так как плод уже набрал свою массу.

В последние несколько предродовых суток женщины жалуются на ощущения духоты и жара внутри, повышенное потоотделение. Это симптом значительного увеличения крови. Постарайтесь пройти осмотр доктора, чтобы выяснить готовность матки к раскрытию.

Медицинское наблюдение

На приеме гинеколог осмотрит вас на кресле на предмет готовности шейки матки к родам, ведь начиная с 36 – 37-й недели беременности малыш может попроситься на свет в любую минуту

Во время влагалищного исследования доктор обращает внимание на расположение, плотность и длину шейки матки

Пока малыш живет в животике у мамы, нижний сегмент матки имеет толстые стенки, которые в течение родов начинают растягиваться, делаясь мягче и тоньше. Это называется «сглаживанием». До начала родов оно равно нулю, при активной родовой деятельности стенки шейки матки сглаживаются на 50%, а перед самым рождением малыша — на 100%.

Также в 37 недель беременности врач проверяет степень раскрытия (растягивание) шейки. Этот показатель определяется в сантиметрах. При полном раскрытии ширина зева достигает 10 см. Если во время обследования обнаружится неготовность шейки матки к родам, доктор назначает медикаментозные или немедикаментозные средства для увеличения ее зрелости.

При осмотре в 37 недель беременности гинеколог берет мазок. Результаты анализов позволят судить о наличии или отсутствии инфекции в родовых путях. При необходимости назначается лечение, ведь в момент появления на свет ребенок должен быть максимально защищен от возможного заражения. Также во время этого визита врач прослушает сердцебиение малыша, измерит ваш вес и артериальное давление, оценит ширину таза и предлежание плода.

УЗИ на данном сроке обычно не делается. Оно может понадобиться лишь в том случае, если в ходе беременности были выявлены какие-либо отклонения.

Роды на 37 неделе

Роды на 37 неделе беременности не несут опасности для малыша. К этому времени он уже полностью готов к появлению на свет. Рожденный в 37 недель ребенок считается доношенным, а роды в 37-38 недель считают срочными.

Что делать, если на 37 неделе подтекают околоплодные воды?

Подтекание околоплодных вод связано с преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО). Сегодня в акушерстве это самая основная проблема. Если данная ситуация сложилась на сроке до тридцать седьмой недели, это может иметь плохие последствия, а в некоторых случаях, даже привести к перинатальной смерти.

Беременных женщин, у которых было обнаружено подтекание околоплодных вод, наблюдают в стационаре. При этом проводят тщательную санацию влагалища и следят за состоянием малыша. Стимуляцию родовой деятельности назначают только в том случае, когда ухудшается состояние ребенка.

Подтекание вод может происходить незаметно. ­то могут быть капельные выделения, количество которых увеличивается, когда ребенок меняет положение. К признакам данной патологии относят увеличение выделений из влагалища, их частоты и обильности. Выделения становятся более водянистыми.

Самостоятельно определить подтекание можно с помощью лакмусовой полоски. Кислотная среда влагалища в таком случае становится более нейтральной. Но этот метод не дает стопроцентный результат. Нарушить кислотность могут инфекции, сперма или моча.

При подозрении ПРПО необходимо сразу обратиться к врачу и сообщить о сложившейся ситуации. Если диагностика была произведена вовремя, на поздних сроках это не является нормой, но и не несет серьезной опасности.

Причины кесарева сечения на 37 неделе беременности

Около десяти процентов родов в 36-37 недель проводят путем кесарева сечения. Влиять на принятие такого решения могут следующие обстоятельства:

  • гипоксия плода, когда существует угроза его жизни;
  • многоплодная беременность — бывают случаи, когда при многоплодной беременности роды проходят и естественным путем;
  • неправильное предлежание плода , например, тазовое;
  • заболевания женщины, при которых роды могут нести угрозу ее жизни;
  • узкий таз;
  • герпес;
  • гестоз и другое.

Кесарево сечение на 37 неделе беременности необходимо в случаях, когда есть явные показания или признаки родов.

Ребенок родился на 37 неделе

Нет ничего страшного , если вы относитесь к тем, кто родил в 37 недель. Вес ребенка к этому периоду уже может быть до 2800 грамм, а рост – до сорока восьми сантиметров.

Перед родами мамы часто страдают от бессонницы, это происходит из-за волнений и стресса. Если раньше будущая мама переживала, как разрешится ее беременность, то ближе к тридцать седьмой неделе она свыкается с этими мыслями и роды становятся долгожданными.

При ожидании двойни родовая деятельность на тридцать седьмой неделе может начаться в любую минуту. На этом сроке женщинам могут рекомендовать лечь в стационар, чтобы наблюдать за ее состоянием и не пропустить начало родов. Согласно статистическим данным, четвертая часть близнецов рождаются на тридцать второй неделе, а больше половины многоплодных беременностей с двойней – на тридцать седьмой.

На тридцать седьмой неделе беременности женщина должна полностью сосредоточиться на себе и малыше. Нужно прислушиваться к шевелениям ребенка, наблюдать за положением живота, который ближе к родам опускается ниже. В этот период желательно, чтобы с вами постоянно кто-то был. В случае необходимости вам нужно будет помочь вызвать скорую помощь и дойти до машины. Постарайтесь не упустить ни одного движения малыша и запомните эти ощущения. Скоро вы будете скучать по ним!

Домашние родыРоды в домашних условиях – новое модное «поветрие» среди мамочек, которое во многих случаях кончается весьма печально и для малыша и для самой роженицы, ведь даже с опытными врачами и оборудованием роды остаются опасным мероприятием. Сколько длятся вторые роды? Надежда на то, что во второй раз удастся быстрее и легче «отстреляться», живет в каждой повторно рожающей мамочке. В большинстве случаев это действительно так, но лучше на это не рассчитывать и серьезно готовиться к родам, как и в первый раз.
Сколько длятся первые роды? Роды могут длиться много часов, особенно, если они у будущей мамочки первые. Но если хорошо подготовиться, правильно настроиться и знать, как себя вести, это время пройдет гораздо быстрее и легче, а когда вы получите на руки кроху, и вовсе забудется. Партнерские родыПартнерские роды потому так и называются, что присутствующие на них мужья или другие родственники являются равноправными партнерами в процессе родоразрешения. Им отводится очень важная роль – поддерживать роженицу морально и физически.

Простуда при беременности: 2 триместр и противовирусное лечение

Второй триместр начинается с четырнадцатой недели беременности и длится по двадцать восьмую неделю. В это время заканчивается формирование внутренних органов малыша. У ребенка уже появились головной мозг, позвоночник, руки, ноги и прослойка жировой ткани, вырабатываются собственные гормоны. Сформировались даже будущие отпечатки пальцев. В этот период ребенок стремительно растет и готовится к самостоятельной жизни.

В большинстве случаев, если будущая мама относительно здорова и ее иммунитет крепкий, простуда не способна вызвать перинатальных патологий. Но все же различные инфекции способны негативно влиять на плаценту, вызывая фетоплацентарную недостаточность, а также приводить к интоксикации организма женщины. Это может стать причиной гипоксии плода – кислородного голодания. Также вирусы способствуют активизации дремлющих очагов инфекции, которые ранее не давали о себе знать. Поэтому и во время второго триместра беременности при ОРВИ показано противовирусное лечение.

Простуда при беременности во 2 триместре: лечение суппозиториями

Противовирусный препарат ВИФЕРОН Суппозитории входит в Клинические рекомендации (протокол ведения) «Грипп у беременных» (утверждены на заседании Пленума правления Национального научного общества инфекционистов 30 октября 2014 года). Данные рекомендации предназначены для применения в медицинских организациях Российской  Федерации.

Суппозитории ректальные 500 000 МЕ применяют по одному суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5 суток, начиная с 14-й недели беременности. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Согласно исследованиям, включение препарата ВИФЕРОН Суппозитории ректальные  в комплексную терапию ОРИ как вирусной, так и вирусно-бактериальной этиологии способствует:

  • купированию симптомов ОРИ и гриппа к концу третьих суток;
  • уменьшению развития бактериальных осложнений со стороны верхних дыхательных путей на 16,7 %;
  • более легкому клиническому течению заболевания у будущих матерей на сроке гестации 14-26 недель.2

Интерферон, который является действующим веществом препарата ВИФЕРОН, входит в стандарт оказания медицинской помощи при лечении ОРВИ и в том числе гриппа, а также сопутствующих заболеваний – бронхита, ХОБЛ, пневмонии, неаллергической астмы.

Действующие вещества, которые поступают в организм в виде свечей, избавляют желудок от дополнительной нагрузки. Это может быть особенно важным для будущих матерей, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в том числе такой распространенной болезнью, как гастрит. Суппозитории также не нагружают печень, что дает возможность избежать ряда побочных эффектов. Также во втором триместре можно применять ВИФЕРОН Гель.

Простуда при беременности: 2 триместр – как лечить народными средствами

Собираясь применять «бабушкины методы» при лечении ОРВИ, необходимо посоветоваться с врачом. Различные настойки, чаи и отвары, которые женщина употребляла до беременности без всяких негативных последствий, во время вынашивания ребенка могут вызвать аллергию. Некоторые лекарственные растения содержат гормоноподобные компоненты, которые могут оказать влияние на рост и развитие плода, а спиртовые настойки от кашля и прочих неприятных симптомов простуды нередко приводят к нарушению пищеварения и повышению тонуса матки.

Крайне осторожно необходимо относиться к любым тепловым процедурам: бане и горячим ваннам, в том числе ножным. Горчичники во время вынашивания ребенка и тепловые компрессы тоже показаны не всем

При болях в горле можно полоскать его соленым раствором или растворами препаратов, которые порекомендует врач. Обязательно употреблять достаточно жидкости, но и тут следует быть осторожной – в третьем триместре обильное питье может вызвать появление отеков.

Если беспокоит першение в горле, кашель и заложенность носа, врачом могут быть разрешены ингаляции с использованием небулайзера или специальных емкостей, куда заливают лечебный раствор. Главное, при лечении помнить: любые народные лекарства от простуды при беременности во время 2 триместра, а также 1 и 3 триместров тоже должны быть безопасными. Принимать их можно только после консультации с врачом.

Рекомендации

Как правило, в предродовой период УЗИ не назначают, однако, при подозрении на обвитие на 37 неделе беременности, вас могут отправить на диагностику, чтобы оценить критичность ситуации и исключить кислородное голодание плода;

Знайте! Обвитие вовсе не является поводом для отказа от естественных родов, опытный акушер поможет ребенку выйти, придерживая пуповину в нужном месте.

А оценить состояние плода можно не только с помощью УЗИ, а также используя кардиотокограф. Этот аппарат измеряет сердцебиение малыша, маточное кровообращение, сигнализирует о кислородном голодании или гипоксии плода (подробнее о гипоксии плода при беременности>>>);

При необходимости, такое обследование может проводиться ежедневно.

Особого внимания заслуживает и ситуация с тазовым предлежанием плода.

На 37 неделе беременности малыш уже должен занять положение головкой вниз, все другие позы – это патология, только специалист может решить, будете вы рожать естественным путем или придётся делать кесарево сечение (читайте подробно в статье Тазовое предлежание плода>>>).

На сроке 37 неделя беременности развитие плода находится на завершающем этапе, органы сформированы, сейчас идет их усовершенствование и накопление полезных веществ, например железа для будущего самостоятельного кроветворения.

Знайте! Малыш, родившийся на данном сроке, считается полностью доношенным и сможет дышать и кушать самостоятельно.

Об уходе за новорожденным малышом, а также о том, как его пеленать, купать, правильно держать на руках и многих других вопросах, смотрите в курсе Счастливое материнство: методика мягкого ухода>>>.

  • Как родить без разрывов
  • Подготовка шейки матки к родам
  • Правильное дыхание во время родов

Симптомы начала родов

При начавшихся преждевременных родах появляется регулярная родовая деятельность и сглаживание или раскрытие шейки матки. Начало родовой деятельности сопровождается появлением регулярных схваткообразных болей в нижних отделах живота, которые нарастают по интенсивности с течением времени, промежутки между схватками уменьшаются. Довольно часто преждевременные роды начинаются с излития околоплодных вод, причем их количество может быть от нескольких капель до нескольких литров, Кроме того, появление у женщины слизистых выделений с прожилками крови или кровянистых выделений при недоношенной беременности свидетельствует о возникших структурных изменениях в шейке матки, т. е. ее сглаживании. Появление любых из вышеперечисленных симптомов требует срочной госпитализации в акушерский стационар.

При малейших подозрениях на отклонение от нормального течения беременности необходимо обращаться за квалифицированной помощью.

При появлении этих симптомов необходимо немедленно вызвать «скорую помощь», которая доставит будущую маму в стационар. В некоторых случаях возможно продлить беременность; если такой возможности нет, то в стационаре создаются условия для бережного родоразрешения — родов, во время которых совсем еще неокрепший малыш испытывает наименьшие нагрузки из возможных.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector