4 неделя беременности

Результативность тестовых методик определения беременности

На 4-х недельном сроке тесты для определения беременности на дому не всегда результативны. Уровень ХГЧ (хориотонического гонадотропина) в этот период недостаточен, вернее чувствительность теста недостаточна, чтобы установить беременность. Однако в крови его показатели диагностически значимы. Для подтверждения беременности можно сдать кровь либо повторить домашний тест на беременность через неделю.

Таким образом, чтобы объективно подтвердить беременность на столь раннем сроке, как правило, тест-полосок недостаточно. Наиболее информативен в этот период результат анализа крови на содержание ХГЧ. В этом периоде в крови содержится большое количество гонадотропина – это однозначный период начала гестации. Столь же стремителен рост прогестерона на этом этапе беременности.

Расчет срока зачатия после ЭКО с помощью калькулятора

Сегодня для определения точного времени наступления беременности и предположительной даты родов используется несколько математических методов. Наиболее распространены из них следующие:

  • Формула Негеля. Этот метод лучше всего работает в том случае. Если у пациентки наблюдается устойчивый, без существенных колебаний, менструальный цикл. Для этого из первой даты последних месячных вычитаются 3 месяца и прибавляются 7 суток.
  • Математический. Нормальной физиологической продолжительностью беременности в современной медицине принято считать 10 лунных месяцев (280 дней). Если к дате начала последней менструации добавить этот срок, можно получить предположительный деть родов.

Довольно точно позволяют рассчитать срок беременности при ЭКО калькуляторы – специализированные программные приложения, в основе которых лежат указанные математические методики. Достаточно ввести в программу исходные параметры, и она выдаст дату зачатия и родов. Однако, это не гарантирует абсолютной точности и в любом случае необходимо пройти медицинское обследование. Калькуляторы же помогают в первую очередь самой будущей матери в общих чертах спланировать свою беременность.

Часто функционал таких программных приложений расширен до полноценного календаря. Помимо срока беременности после ЭКО, он позволяет получить следующую информацию за выбранный пользователем период:

  • необходимые медицинские обследования;
  • изменения, происходящие с материнским организмом;
  • степень развития и морфологические параметры (вес, размеры и т. д.) плода.

Календари беременности позволяют будущей матери контролировать ее течение, вовремя посещать врача, спланировать свой рацион и режим деятельности и т. д. Однако, работа таких приложений основана на усредненных данных (общепринятой медицинской норме), поэтому выдаваемая ими информация может в некоторой степени отличаться от актуальной, так как у каждой женщины период вынашивания протекает по-разному.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Что происходит с эмбрионом

На четвертой неделе интенсивное деление клеток замедляется, начинается разделение зародышевого диска, формирование внутренних органов ребенка и внешних зародышевых органов.

Структура зародыша. Зародышевый диск делится на зародышевые листки (особые слои клеток), которые в процессе развития преобразуются в определенные группы органов, системы и ткани ребенка.

  • Внешний слой клеток (эктодерма). Из клеток внешнего зародышевого листка формируются кожа, волосы, ногти, зубы, глаза, нос и уши. Из этих же клеток образуются нервная трубка спинного мозга и вся нервная система плода.
  • Средний слой клеток (мезодерма). Клетки среднего слоя отвечают за развитие сердца, сосудов и кровеносной системы, образование мышечной ткани, формирование почек, половых желез и скелета ребенка.
  • Внутренний слой клеток (эндодерма). Органы дыхательной и пищеварительной систем, печень, легкие и мочевой пузырь будут сформированы из клеток внутреннего слоя.

Внезародышевые органы. На четвертой неделе беременности формируются амнион, хорион и желточный мешок. В процессе дальнейшей трансформации амнион станет амниотическим пузырем с околоплодными водами. Пузырь защищает зародыш от повреждения и предотвращает высыхание плодных тканей. На этом же сроке формируется и пупочный канатик. Хорион преобразуется в плаценту. Клетки плаценты с помощью хорионических ворсинок встраиваются во внутреннюю оболочку матки. К концу недели плацента начинает обеспечивать плод кислородом, водой, материнскими антителами и выводить продукты жизнедеятельности. Начиная с двенадцатой недели, плацента будет функционировать как самостоятельный орган. Желточный мешок обеспечивает эмбриону питательный запас и начинает продуцировать эритроциты — клетки крови.

Важно отметить, что за образование внезародышевых органов отвечают мужские гены эмбриона.

Почему на УЗИ не виден эмбрион?

Рассмотреть даже нормально развивающийся плод сразу после зачатия невозможно – он слишком небольшой, чтобы ультразвуковой сканер смог различить его на фоне окружающих тканей и органов. Поэтому стандартно первое УЗИ для подтверждения беременности делается на 6-7 неделе после зачатия. До этого момента о том, что женщина будет матерью, можно судить только по уровню хорионического гонадропина человека, который начинает выделяться хорионом (плодной оболочкой эмбриона) на 6-7 день после зачатия. В норме при успешном развитии беременности концентрация ХГЧ в организме растет вместе с развитием плода.

Чтобы понять механизм анэмбрионии, необходимо разобраться со строением самого эмбриона и его ранним развитием. Оно происходит в несколько этапов:

  • Зигота – по сути, это оплодотворенная яйцеклетка, образующаяся в момент зачатия;
  • Морула – следующая стадия, характеризующаяся делением зиготы на несколько однотипных клеток;
  • Бластула – зародыш, в котором клетки уже разделены на внутреннюю клеточную массу (эмбриобласт) и наружный слой (трофобласт);

Именно на стадии бластулы образуется будущее тело эмбриона и окружающие его защитные оболочки. Когда зародыш покидает фаллопиеву трубу и опускается в маточную полость, выделяемые наружными клетками ферменты частично растворяют эндометрий, и происходит его имплантация. Далее эмбрион и околоплодные оболочки развиваются параллельно, постепенно образуя сформировавшийся плод и плаценту.

При анэмбрионии этот процесс нарушается – внешняя оболочка (плодное яйцо) продолжает расти, выделяя ХГЧ, в то время как эмбрион либо не формируется вообще, либо его развитие прекращается на ранней стадии. Из-за этого некоторое время анализы дают ложный результат, показывая нормальную беременность. Лишь через некоторое время хорион прекращает выделять ХГЧ, уровень которого постепенно начинает снижаться.

Причины остановки роста эмбриона, приводящие к пустому плодному яйцу, изучены не полностью. Сегодня к ним относят:

  • Генетические аномалии. В большинстве случаев к анэмбрионии приводят патологические хромосомные мутации, либо изначально свойственные родителям, либо появляющиеся вследствие неудачной рекомбинации генов в их организме. Также возможны генетические нарушения в самом эмбрионе, возникающие на ранних стадиях его развития.
  • Инфекции. Среди них наиболее опасны для эмбриогенеза болезни, входящие в комплекс TORCH – краснуха, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, сифилис, гепатиты В и С и т. д. Инфекционные возбудители могут поражать материнский организм, нарушая его репродуктивную функцию (например, вызывая хронический эндометрит), или сам эмбрион, приводя к сбоям в его развитии.
  • Внешние факторы. В первую очередь это относится к ионизирующему излучению (радиации) и токсичным химическим веществам (ядам, некоторым лекарствам). Они вызывают функциональные расстройства репродуктивной системы матери или генетические мутации в эмбрионе, останавливая его нормальное развитие.
  • Эндокринные нарушения. Расстройства желез внутренней секреции женщины также может привести к анэмбрионии. Особенно вероятно появление плодного яйца без эмбриона при дефиците или нарушении обмена прогестерона – полового гормона, играющего важную роль в децидуализации (морфологическом изменении) эндометрия в точке имплантации зародыша.
  • Иммунные нарушения. Довольно часто причиной неправильного развития эмбриона является его повреждение защитной системой материнского организма. Это может происходить опосредованно – например, когда зародыш попадает под «перекрестный огонь» иммунных клеток, атакующих инфекцию. Иногда эмбрион сам расценивается иммунитетом женщины как чужеродный объект, ведь его генетический код наполовину состоят из генома другого человека (отца).

Анэмбриония может вызываться как одним из этих факторов, так и их комплексным воздействием. Предугадать развитие этой патологии невозможно – она наблюдается даже у абсолютно здоровых женщин, уже имевших опыт успешной беременности.

Данную аномалию следует отделять от замершей беременности. При анэмбрионии зародыш не формируется вообще, а во втором случае его развитие прекращается на ранней стадии. При этом по внешним проявлениям и на УЗИ эти патологии могут выглядеть одинаково.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Определение и механизмы биомеханической беременности

Проанализировав определения различных авторов, можно прийти к выводу, что под биомеханической беременностью следует понимать беременность очень малых сроков, когда она определяется только по уровню хорионического гонадотропина человека в крови. При этом одни авторы считают ее первым этапом, за которым следует беременность клиническая (подтвержденная на УЗИ), другие же определяют этим термином только те беременности, которые не развились в клинические.

Определимся с этой терминологией с позиций репродуктивных технологий. С момента начала имплантации эмбриона в кровь матери выбрасывается большое количество ХГЧ, что может быть определено анализом крови. Последний проводится примерно через 12 дней после пункции фолликула, когда ХГЧ, введенный женщине для подготовки ооцитов к пункции, почти полностью исчезает. При этом, если уровень ХГЧ составляет более 5 международных единиц, можно говорить о попытке плодного яйца имплантироваться в стенку матки. Следует отметить, что если в рамках ЭКО не вводилась триггерная доза ХГЧ, то любая его концентрация имеет диагностическое значение. Если в силу каких-либо причин, беременность не развивается по естественному сценарию, например, эмбрион так и н сумел закрепиться в эндометрии, то уровень ХГЧ снижается, а при УЗИ не выявляется плодное яйцо. Беременность, таким образом, диагностируется только биохимически. Таким образом, с практической точки зрения, биохимические беременности — это только те из них, что были диагностированы по уровню ХГЧ и не развились в клинические.

На что обратить внимание

Важно понимать, что как только тест на беременность показал две полоски вы несете ответственность за рост и развитие плода и его будущее здоровье. При наступлении беременности лучше сразу посетить женскую консультацию и встать на учет

В первом триместре беременность не причиняет дискомфорта в выполнении своих повседневных дел.

Для полноценного развития плода хорошо подойдет легкая физическая нагрузка, она поможет снизить утомляемость, не набрать лишнего веса, улучшит кровообращение в организме.

Лучше избегать стрессовых ситуаций, так как это может не только отразиться на перемене настроения и конфликте с близкими людьми, но и нанести вред будущему малышу.

Не стесняйтесь отдыхать столько, сколько требует организм. Не нужно перегружать себя привычной домашней работой, если вы чувствуете слабость и головокружение.

Режим дня должен включать полноценный 10-12 часовой сон, для получения необходимой энергии на развитие малыша.

Четвертая неделя беременности: на что обратить внимание

  • Сейчас самое время перейти на здоровое питание, если вы еще этого не сделали. Обязательно включите в рацион богатые железом продукты, такие как шпинат и крупы, для профилактики анемии, а также молоко, сыр и йогурт, в которых содержится кальций, необходимый для формирования костей малыша.

  • Если у вас есть вредные привычки, откажитесь от них сейчас. Бросайте курить, а вместо алкоголя пейте много воды и других полезных напитков, иначе велик риск преждевременных родов и пороков развития.

  • Избегайте пассивного курения. Данные последних исследований показывают, что воздействие табачного дыма на некурящих увеличивает вероятность таких осложнений, как низкий вес новорожденного, выкидыши и внематочная беременность.

  • Постарайтесь расслабиться и избегать чрезмерных волнений.

  • Занимайтесь спортом, если вам разрешает врач. Заниматься спортом во время беременности могут почти все женщины, если не имеется осложнений. Если вы раньше не занимались спортом, посоветуйтесь с врачом: возможно, он подберет для вас план легких нагрузок, состоящий из плавания, ходьбы и растяжки. Схватки и роды — тяжелый труд, так что чем лучше вы подготовлены, тем легче вам будет, когда малышу придет время появиться на свет.

  • Начните принимать специальные витамины для беременных. Они поддержат ваш организм и дадут необходимую энергию для развития новой жизни внутри вас. Выбирайте комплекс, в котором содержится не менее 400 мкг фолиевой кислоты. Доказано, что этот микроэлемент препятствует образованию врожденных пороков развития.

  • А еще больше информации о том, что вас ждет в ближайшие месяцы и как составить график посещения женской консультации, вы найдете в нашем гиде по беременности.

  • Подберите себе хорошего гинеколога, который будет вести вашу беременность, если вы еще этого не сделали.

  • Начните вести альбом беременности. Если вы хотите сохранить память о беременности на будущее для малыша, задумайтесь о том, чтобы начать вести альбом. Вы можете найти такие альбомы в продаже или же создать свой собственный, купив большой блокнот с твердой обложкой. Каждую неделю добавляйте в альбом фотографии растущего животика. Делайте заметки о важных датах. Например, о дне, когда вы узнали, что беременны, или почувствовали, как малыш шевелится. Вы можете даже написать письмо своему ребенку, которое он сможет прочесть, спустя годы. А можно задокументировать свои прогнозы насчет цвета глаз и волос, а спустя несколько лет, проверить, в какой степени они сбылись.

Мама. Изменения в состоянии организма на 4-ой неделе

Живот на четвертой неделе беременности

4-я неделя акушерского срока беременности — срок, на котором женщина может впервые ощутить присутствие в теле новой жизни. Чаще всего симптомы напоминают проявления месячных: раздражительность и нервозность, усталость, головокружение. У самых чувствительных уже появляется легкая тошнота, заметно меняются вкусовые предпочтения, отвращение к резким запахам.

К концу недели женщина может заметить за собой непривычное поведение: склонность к беспричинным слезам, обидчивость, частую смену настроения. Не переживайте, это нормальное явление, это связано с изменением гормонального фона.

Также ближе к концу 4-ой недели беременности можно заметить, что грудь стала крупнее, чувствительнее. В некоторых случаях соски болезненно реагируют на прикосновение. Все эти симптомы — норма, так тело перестраивается.

Женщины, тщательно контролирующие объемы своей талии, за 4-ю неделю беременности могут заметить изменения в окружности живота. Обычно талия увеличивается на 2-4 см за счет появления небольших жировых отложений. Особенно это заметно у будущих мам, отличающихся очень стройной фигурой. Не нужно переживать по этому поводу. Чтобы выносить ребенка, телу нужно много ресурсов, которые оно будет накапливать при любом возможном случае.

Что покажет тест на беременность?

Большинство женщин именно на этом сроке начинают подозревать беременность. Задержка менструации на 1-2 дня, набухание груди, повышенная чувствительность сосков, изменения обоняния и т. д. заставляют задуматься о свершившемся факте.

Популярный домашний способ подтверждения беременности — тест на определение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина) в моче. Этот гормон играет важную роль в формировании будущего ребенка, подготовке тела и иммунной системы мамы к предстоящим изменениям, регулирует гормональный фон женщины.

С момента оплодотворения яйцеклетки уровень ХГЧ в крови постепенно начинает увеличиваться, к середине текущей недели беременности достигает значений, по которым возможно говорить о произошедшей имплантации. В моче необходимый уровень ХГЧ появляется медленнее, чем в крови, поэтому на 4-й неделе беременности (по акушерским расчетам) тест может показать отрицательный результат.

Неправильный результат может быть и у тест-полосок с истекшим сроком годности, использованных с нарушением правил, при ненадлежащем хранении. Обязательно перед проведением теста на ХГЧ внимательно прочитайте инструкцию к выбранной тест-полоске, проверьте срок годности.

Если вы:

  • тщательно планируете беременность;
  • рассчитывали вместе с врачом дату овуляции, придерживались всех его рекомендаций;
  • у вас очевидная задержка менструации, а тест показывает отрицательный результат, не спешите с выводами. Обратитесь к гинекологу и попросите направление на анализ крови на ХГЧ или подождите начала следующей недели беременности для повторного теста.

Беременность 4 недели, что происходит с плодом

На первых этапах развития беременности каждый день, каждая неделя – это скачок в развитии будущего малыша.

На 4 неделе беременности для описания плода более подойдет слово эмбрион, его размеры – до 1 мм при весе 0,5 грамм. Даже не верится, что спустя время размеры этой крупинки будет увеличиваться в геометрической прогрессии.

  1. Пока же, на данном этапе, эмбрион активно присоединяется к стенке матки и питается через ее кровеносные сосуды. Из них он добывает себе кислород и питательные вещества, позже процесс питания будет проходить посредством плацентарного обмена;
  2. 4 неделя – очень важный этап в развитии плода, сейчас идет закладка зачатков всех органов и систем, любое заболевание, инфекция может нанести непоправимый вред будущему ребенку, повлиять на развитие внутренних органов;

О том, как растет и изменяется малыш, читайте в статье: Развитие ребенка в утробе матери>>>.

  1. Сам же плод представляет собою несколько слоев клеток, причем они делятся на зародышевые и внезародышевые;
  • Последние будут постепенно трансформироваться в плаценту, околоплодный пузырь и желточный мешок;
  • Что касается зародышевых клеток, то их три вида:

Эндодерма, она же – прототип пищеварительной, дыхательной системы, печени и поджелудочной железы, далее – мезодерма – скелет, мышцы, сосуды и сердце и после – эктодерма – голова, кожа и нервная система.

Возможные осложнения вынашивания на 4 неделе

По статистике 65% беременностей прерываются на ранних сроках до задержки менструации. Женщины, которые не планируют беременность, этого, как правило, не замечают.

Если будущая мама сдала кровь на ХГЧ и анализ подтвердил наступление беременности, при возникновении сильных болей и кровотечений на 4 неделе беременности — обращайтесь к доктору. Это может быть признаком выкидыша. Некоторые врачи могут сохранить беременность с помощью прогестероновой поддержки. Однако чаще доктора не вмешиваются в природные процессы на ранних сроках, поскольку замершая беременность или выкидыш чаще связаны с генетическими аномалиями плодного яйца, несовместимыми с жизнью.

Также спровоцировать замершую беременность могут острые инфекции, гормональный дисбаланс, эндометриоидные изменения, вызванные частыми абортами и вредные привычки.

Еще одно осложнение, которое может возникнуть на этом сроке — нарушение закладки органов эмбриона. Причиной того может стать высокая температура, простуда на 4 неделе беременности, а также употребление медикаментов и вредных веществ.

Особенности влагалищных выделений на 4-х недельном сроке

На этом сроке признаком начала гестационного процесса и подготовки организма к процессу вынашивания и защиты плода.

Выделения в этот период приобретают более плотную, густую консистенцию. Они могут содержать прожилки крови, как признак внедрения плода в стенку матки. Однако выделения в норме не должны иметь неприятного запаха или выраженной окраски (желтой или зеленоватой).

На этом сроке большинство женщин ещё не подозревают о беременности, поэтому обильное кровотечение на 4-х недельном сроке принимаются ими за менструацию. Однако это может быть самоабортом. На этом сроке выкидыши часто проходят не диагностированными, и женщина не подозревает о неудачной беременности. Причины самоаборта самые разнообразные (алкоголь, инфекция, медикаменты, предельное физическое напряжение, повышение температуры тела, хронический стресс).

Показатели бета-ХГЧ на разных сроках беременности

Дней после последней менструации

Срок беременности (дней/недель)

ХГЧ в мЕд/мл

26

12

0-50

27

13

25-100

28

14 (2 нед.)

50-100

29

15

100-200

30

16

200-400

31

17

400-1000

32

18

1050-3000

33

19

1450-4000

34

20

1940-5000

35

21 (3 нед.)

2600-6500

36

22

3400-8500

37

23

4400-10800

38

24

5700-13700

39

25

7200-17000

40

26

9000-21000

41

27

10100-23300

42

28 (4 нед.)

11200-2550

43

29

13700-30900

44

30

16600-36500

45

31

19900-43000

46

32

25500-50200

47

33

27450-57650

48

34

31700-65400

49

35 (5 нед.)

36100-73200

50

36

40700-81150

51

37

45300-88800

52

38

49800-96000

53

39

54100-102500

54

40

58200-108200

55

41

61640-112800

56

42 (6 нед.)

64000-116310

Маточное бесплодие

Если же на пути сперматозоида и яйцеклетки не встретилось препятствий, то происходит оплодотворение, т.е. слияние двух половых клеток, содержащих генетический материал мужчины и женщины. Для упрощения мы называем этот процесс слиянием, однако на самом деле это сложный механизм, в результате которого образуется клетка, содержащая материнские и отцовские гены, однако ее генетический профиль совсем иной – он уникален. Эта клетка носит название зигота. После чего благодаря работе ресничек эпителия маточной трубы происходит ее медленное продвижение по маточной трубе, параллельно происходит процесс дробления клетки и превращения ее в многоклеточную.

Овуляция, оплодотворение и имплантация зародыша, происходящие с 14 по 20 дни менструального цикла
В среднем эмбрион достигает места имплантации за 5-6 дней, т.е. к 19-20 дню менструального цикла (если овуляция произошла на 14 день цикла+5-6 дней). Это время необходимо для того, чтобы:

  • образовавшаяся зигота претерпела несколько дроблений и достигла стадии бластоцисты, когда клетки организованы таким образом, что часть их может обеспечить инвазию «врастание» в эндометрий матки,
  • под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ), вырабатываемого гипофизом головного мозга в ответ на овуляцию, ложе вышедшей яйцеклетки (гранулезные клетки) превратилось в желтое тело,
  • произошла секреторная трансформация эндометрия, ткани выстилающей полость матки, под действием достаточного количества прогестерона (ПГ). Прогестерон вырабатывается желтым телом.

Здесь необходимо отметить, что сроки овуляции и имплантации, приведенные в нашей статье являются средними. У женщины цикл может длиться более 28 дней; овуляция происходить не на 14 сутки, а быть раньше или позже этого срока.
В норме после имплантации эмбриона происходит плотное его прикрепление — врастание ворсин хориона в эндометрий матки под продолжающимся действием прогестерона. И беременность развивается, на что указывает отсутствие менструальных выделений в срок очередной менструации

Хочется обратить ваше внимание на то, что отсутствие менструации не говорит о том, что эмбрион развивается в полости матки. А свидетельствует лишь о том, что гормональный фон не изменился — продолжается действие прогестерона, т.е

где-то развивается беременность.
В случае если у Вас проходимость по трубам была затруднена или одна из труб уже удалена по поводу внематочной беременности, вам следует выполнить УЗИ органов малого таза и убедиться, что эмбрион находится именно в полости матки! Мы рассмотрели благоприятную ситуацию, когда происходит имплантация эмбриона и развитие беременности. Однако если существуют какие-либо факторы, изменяющие состояние полости матки, которые мешают имплантации, речь идет о маточном бесплодии. К этим факторам могут относиться как врожденная патология – аномалии развития матки, так и приобретенные состояния:

  • Полипы и гиперплазия эндометрия,
  • Миома матки (растущая в полости или любой локализации, деформирующая полость),
  • Внутриматочные синехии – соединительно-тканные перегородки, возникшие в результате агрессивных внутриматочных вмешательств, абортов, перенесенного острого воспалительного процесса и др.
  • Инородные тела в полости матки,
  • Эндометриоз,
  • Хронический эндометрит.

Вышеописанные заболевания могут быть диагностированы как при целенаправленном поиске, так и быть находкой во время выполнения других диагностических исследований по поводу бесплодия таких, как:

  • УЗИ органов малого таза,
  • Цифровая гистеросальпингоскопия (ЦГСС),
  • МРТ органов малого таза,
  • Гистероскопия,
  • Лапароскопия,
  • Пайпель-биопия и др.

Преодолеть данную форму бесплодия возможно с помощью хирургического и/или медикаментозного лечения выявленных заболеваний. Нередко имеет сочетание нескольких патологий, требующее длительного комплексного лечения.

 МРТ органов малого таза В полости матки виден субмукозный (растущий в полость) узел миомы.
 Гистероскопия – осмотр полости матки В полости матки два полипа эндометрия.
 Гистероскопия Обнаружены признаки хронического эндометрита: микрополипы эндометрия, «инъецированность» сосудами 

Видно ли на УЗИ внематочную беременность

Определить внематочную беременность в большинстве случаев помогает именно УЗИ. Для обследования женщин с обычным подозрением на беременность при маленьком сроке задержки, применяют трансабдоминальный и трансвагинальный датчики.

При абдоминальном исследовании женщина должна ощущать позывы к мочеиспусканию – максимальное наполнение мочевого пузыря даёт лучший обзор полости малого таза в контрасте с чёрным фоном, создаваемым мочой.

Влагалищное сканирование проводят после опорожнения пузыря. При этом доступе визуализации, врач проводит детальную оценку эндометрия в полости матки, размеры и структуру яичников, состояние придатков

Специалист обращает внимание на то, есть ли желтое тело, которое при внематочной беременности может послужить первым сигналом к подозрению. Ведь эта временная железа, вырабатывающая прогестерон, образуется сразу после овуляции. ( Почитать подробнее желтое тело в яичнике что это такое на УЗИ)

( Почитать подробнее желтое тело в яичнике что это такое на УЗИ).

Если беременность не наступает, жёлтое тело редуцируется. При зачатии, даже внематочной имплантации оплодотворённого плодного яйца, железа продолжает секрецию прогестерона. После задержки,визуализация жёлтого тела в виде объёмного образования в области придатков матки, свидетельствует о наличии беременности, даже если на УЗИ не определяется ни внутриматоный плодный мешок, ни эктопическая беременность. Что усиливает подозрения на эктопию.

Раннее выявление внематочной беременности актуально тем, что:

Выявленная на ранних сроках ВБ даст возможность врачу вместе с Вами решить каким именно способом лучше избавиться от эктопии. Очень часто применяют медикаментозное лечение метотрексатом. Кроме того, проводится лапароскопическое вмешательство. Всё зависит от того, на каком сроке показывает УЗИ эктопическую беременность.

Женщины часто сомневаются можно ли увидеть беременность на УЗИ, когда она находится на очень ранних сроках.

Фото:

Эндометрий при внематочной беременности

Изнутри стенки полости матки выстланы характерными эпителиальными клетками, которые имеют особенности строения, связанными с детородной функцией женской половой системы. Слой этих клеток называется эндометрием. В течение одного месячного цикла толщина эндометрия постепенно увеличивается. Если не наступает беременность, эндометрий отслаивается и полностью удаляется во время менструальных кровотечений.

Толщина эндометрия изменяется в течение менструального цикла, но другие факторы также могут вызывать его изменения. Одной из наиболее распространенных причин является беременность. У женщин с внематочной или нормальной беременностью менее 5 недель могут наблюдаться одинаковые признаки утолщения эндометрия.

Оценить потенциальную пользу толщины полосок эндометрия в прогнозировании исхода беременности у женщин с ХГЧ ниже дискриминационной зоны сложно. Но можно использовать измерение слоя эндометрия, в совокупности с другими признаками, чтобы исключить внематочную беременность у женщин, с характерными симптомами после спонтанного зачатия, и с уровнем ХГЧ ниже, чем дискриминационная зона на сроке беременности более 5 недель.

Средняя начальная толщина полосы эндометрия у пациенток, у которых в конечном итоге была диагностирована:

  • внутриутробная беременность (13,42 ± 0,88 мм),
  • самопроизвольный аборт (9,28 ± 0,88 мм),
  • ВБ (5,95 ± 0,35 мм).

Все статистическиеданные обычно немного отличаются друг от друга. Но 97% беременностей с толщиной полоски эндометрия меньшей (<) или равной (=) 8 мм были не нормальными, оказавшись в итоге ВБ или завершившись самопроизвольным абортом.

Это предполагает определённую роль оценки толщины полоски эндометрия в обнаружении аномальной беременности у пациенток, с симптоматикой ранней беременности на фоне уровня ХГЧ ниже дискриминационной зоны. Начальная толщина полосы эндометрия, у женщин с эктопией, значительно меньше, чем у женщин с внутриутробной беременностью.

Предлагаю посмотреть не большое (01:10) видео, где врач УЗИ Крюков Его Александрович определяет внематочную беременность у пациентки.

Прошу вас дать обратную связь — анонимно проголосовать ниже за качество информации чтобы я поняла насколько хорошо раскрыта тема.

 Загрузка …

Что происходит на третьей недели

Если хорошенько разобраться, то изучаемый период — это первые 14 дней жизни малыша. После выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки на зачатие отводится всего 24 часа. Если оно не произошло, придется повторить попытку забеременеть в следующем менструальном цикле.

В самом начале недели зигота располагается в полости маточных труб и не прикрепляется к стенке матки. Как уже было сказано, происходит активное движение оплодотворенной яйцеклетки. Зародыш в этом время питается белками, вырабатываемыми маточными трубами. К концу 3 недели беременности происходит имплантация — прикрепление яйцеклетки к матке. С этого момента начинает устанавливаться прочная связь между малышом и матерью.

Отсюда следует, что наибольшим достижением изучаемого периода является сам факт оплодотворения яйцеклетки. Но это только если речь идет об акушерском сроке. Он отсчитывается от первого дня последних месячных.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector